ЗАЯВКА № 12646-407 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Горшеченский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Сосновская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Сосновская СОШ"
Адрес Курская область,Гореченский район с.Сосновка пер.Школьный,16
Руководитель (директор) Усманова Галина Ивановна
Телефон +7(471)3334113
Веб-сайт gor-sosnov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гранкин Иван Алексеевич 8 15.12.2004 170 Защитник
2 Дукач Андрей Александрович 8 31.03.2005 168 Защитник
3 Смоляков Даниил Дмитриевич 9 07.01.2004 175 Нападающий
4 Копаев Андрей Васильевич 10 22.06.2002 181 Центровой
5 Солодов Илья Владимирович 11 02.04.2002 173 Нападающий
6 Труфанов Николай Николаевич 11 09.12.2000 183 Центровой
7 Дукач Григорий Юрьевич 7 18.01.2005 170 Разыгрывающий
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Усманов Иван Игоревич 01.07.1999 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Сосновская СОШ"
Усманова Галина Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Сосновская СОШ"
Усманов Иван Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).