Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12761-8590 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Красноярский район
Общеобразовательная организация
Полное название Бюджетное муниципальное общеобразовательное учреждение "Ахтубинская средняя общеобразовательное школа"
Краткое название БМОУ "Ахтубинская СОШ"
Адрес Астраханская область Красноярский район п. Комсомольский ул. Октябрьская 21
Руководитель (директор) Кулова Гульбану Аманбаевна
Телефон +7(851)4699314
Веб-сайт 30ahtubinskaja-soh.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Туребекова Латипа Аликжановна 8 24.02.2005 170 Нападающий
2 Живолуп Ульяна Александровна 8 05.04.2005 170 Защитник
3 Жальменова Милана Мадениетовна 10 26.07.2002 165 Центровой
4 Туребекова Дильмира Саматовна 7 03.11.2005 165 Разыгрывающий
5 Брушева Регина Жумабековна 7 02.03.2006 160 Нападающий
6 Утегенова Ралина Маратовна 9 10.10.2003 165 Разыгрывающий
7 Ишанова Нейля Артуровна 5 28.05.2006 150 Центровой
8 Шегерова Зита Гайнуллаевна 10 17.06.2002 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лагода Юрий Васильевич 04.09.1962 Главный тренер [email protected]
2 Исназаров Кублан Максутович 18.12.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БМОУ "Ахтубинская СОШ"
Кулова Гульбану Аманбаевна  
Подпись Печать
Главный тренер БМОУ "Ахтубинская СОШ"
Лагода Юрий Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).