ЗАЯВКА № 15772-8639 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Ленинский район города Ижевска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №60"
Краткое название МБОУ "СОШ№60"
Адрес г.Ижевск, ул.Тверская, 58
Руководитель (директор) Кунаева Людмила Николаевна
Телефон +7(912)4428278
Веб-сайт http://ciur.ru/izh/S60_izh/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алёшина Дарья Кирилловна 8 18.07.2004 160 Тяжелый форвард
2 Алтыбаева Адэлина Эдуардовна 8 30.04.2004 155 Разыгрывающий
3 Бардашева Дарья Евгеньевна 8 26.12.2003 160 Тяжелый форвард
4 Варламова Алина Денисовна 8 22.04.2004 155 Разыгрывающий
5 Глезденева Дарья Константиновна 8 04.03.2004 155 Нападающий
6 Кузнецова Виктория Алексеевна 8 05.04.2004 160 Центровой
7 Кузнецова Елена Сергеевна 8 06.10.2003 155 Нападающий
8 Полиневских Ксения Андреевна 8 16.08.2004 165 Защитник
9 Поскребышева Мария Дмитриевна 8 06.04.2004 155 Защитник
10 Желдыбина Елизавета Дмитриевна 8 21.04.2005 160 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шулятьева Кира Кифовна 15.02.1991 Тренер [email protected]
2 Дьяконова Любовь Павловна 15.03.1953 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№60"
Кунаева Людмила Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ№60"
Шулятьева Кира Кифовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).