Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8166 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Красноуфимский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учреждение "Ювинская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МКОУ "Ювинская СОШ"
Адрес 623321 Красноуфимский Район, Село Юва Улица Школьная,1
Руководитель (директор) Исакова Наталья Анатольевна
Телефон +7(953)0502959
Веб-сайт http://mouuwasoch.ucoz.ru_ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Давлятова Роза Мухиддиновна 9 06.08.2003 161 Центровой
2 Пашкова Кристина Андреевна 9 01.01.2003 160 Защитник
3 Николаева Елена Сергеевна 9 06.03.2003 155 Нападающий
4 Каметова Елизавета Николаевна 9 09.04.2003 160 Защитник
5 Илькина Ксения Валерьевна 8 17.12.2004 158 Нападающий
6 Дубинина София Денисовна 10 24.07.2002 159 Центровой
7 Юшманова Ирина Ильинична 8 12.12.2004 156 Нападающий
8 Ванюшкина Анна Игоревна 10 01.03.2003 155 Защитник
9 Изгагина Людмила Водимовна 10 05.11.2002 162 Разыгрывающий
10 Кабеева Валерия Юрьевна 8 19.05.2004 159 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванкин Александр Иванович 14.01.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Ювинская СОШ"
Исакова Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Ювинская СОШ"
Иванкин Александр Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).