ЗАЯВКА № 5687 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Икрянинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ильинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Ильинская СОШ"
Адрес Астраханская область, Икрянинский район, п. Ильинка, ул. Матросова, 8
Руководитель (директор) Джаловян Даниэл Игоревич
Телефон +7(851)4498535
Веб-сайт ilinkaschool.wixsite.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Меркулова Маргарита Юрьевна 8 24.06.2004 178 Центровой
2 Гусева Тамара Александровна 8 04.08.2004 166 Нападающий
3 Трофимова Диана Владимировна 7 02.04.2005 179 Защитник
4 Семенцова Ксения Алексеевна 7 18.02.2005 150 Нападающий
5 Андреева Татьяна Владимировна 9 12.03.2003 166 Центровой
6 Фомина Валерия Григорьева 7 02.05.2005 162 Разыгрывающий
7 Захарьяева Элина Раилевна 7 01.06.2005 170 Защитник
8 Сергазиева Дарина Тахировна 7 26.03.2005 166 Разыгрывающий
9 Коннова Наталья Сергеевна 7 07.09.2005 173 Защитник
10 Москвитина Анастасия Юрьевна 6 16.09.2006 151 Разыгрывающий
11 Сидорова Ольга Ивановна 6 27.08.2008 154 Нападающий
12 Енютина Ольга Александровна 6 14.02.2006 157 Нападающий
13 Кенисбаева Аселя Тулегеновна 6 29.07.2006 168 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Павлов Николай Михайлович 22.05.1959 Главный тренер [email protected]
2 Бухтояров Василий Павлович 24.10.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ильинская СОШ"
Джаловян Даниэл Игоревич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Ильинская СОШ"
Павлов Николай Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).