Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5432 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА
Муниципальное образование Город Нижневартовск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа № 6"
Краткое название МБОУ "СШ№6"
Адрес проспект Победы 3б
Руководитель (директор) Сущая Антонина Петровна
Телефон +7(346)6248723
Веб-сайт http://nv-school6.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Михно Илья Андреевич 11 03.11.2001 179 Разыгрывающий
2 Иваньков Кирилл Русланович 11 20.07.2001 176 Нападающий
3 Куфтерин Николай Александрович 11 01.06.2001 196 Центровой
4 Воробьев Виталий Витальевич 11 27.02.2001 180 Защитник
5 Быков Сергей Вячеславович 11 10.04.2001 179 Разыгрывающий
6 Меркулов Евгений Дмитриевич 11 20.03.2001 170 Защитник
7 Кисляковский Андрей Сергеевич 11 28.06.2001 175 Защитник
8 Муллагалеев Марсель Ильдарович 11 22.04.2001 185 Легкий форвард
9 Коваленко Михаил Юрьевич 11 26.04.2001 184 Центровой
10 Быстрицкий Иван Васильевич 11 25.10.2001 172 Нападающий
11 Ялцевич Владислав Вячеславович 11 11.03.2001 190 Центровой
12 Бычков Глеб Ярославович 7 23.03.2005 171 Легкий форвард
13 Майоров Виталий Сергеевич 11 31.12.2001 190 Центровой
14 Крашанин Егор Сергеевич 11 27.06.2001 175 Защитник
15 Максимов Егор Вадимович 11 31.10.2001 190 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Караваев Владимир Алексеевич 25.08.1952 Тренер [email protected]
2 Бакирова Лена Зинфировна 11.05.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ№6"
Сущая Антонина Петровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СШ№6"
Караваев Владимир Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).