ЗАЯВКА № 4557 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Коркинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 28"
Краткое название МКОУ "СОШ № 28"
Адрес Уул. Нечепуренко, 50
Руководитель (директор) Иванова Анна Петровна
Телефон +7(351)5249294
Веб-сайт http://school28.456541.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Избицкая Полина Павловна 9 27.03.2003 180 Центровой
2 Волынина Кристина Денисовна 9 18.04.2003 175 Нападающий
3 Климова Дарья Сергеевна 9 27.04.2003 160 Разыгрывающий
4 Магасумова Рината Талгатовна 9 14.03.2003 165 Нападающий
5 Павлова Юлия Владимировна 9 01.11.2003 175 Нападающий
6 Иванова Мария Валерьевна 8 20.01.2004 165 Защитник
7 Погребняк Валерия Юрьевна 8 25.03.2004 155 Нападающий
8 Гашкова Алёна Евгеньевна 8 13.01.2004 155 Нападающий
9 Голобородкина Ксения Владимировна 8 09.01.2004 160 Нападающий
10 Черепанова Ксения Владимировна 8 11.07.2004 170 Нападающий
11 Матюнина Татьяна Сергеевна 7 25.05.2005 172 Нападающий
12 Степанова Дарья Владимировна 7 26.06.2005 165 Защитник
13 Широкова Снежана Владимировна 7 27.05.2005 162 Защитник
14 Степанова Александра Владимировна 6 23.06.2006 165 Нападающий
15 Шумакова Анастасия Павловна 8 24.01.2005 175 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Летягин Юрий Владимирович 08.07.1965 Главный тренер [email protected]
2 Янич Наталья Владимировна 16.12.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "СОШ № 28"
Иванова Анна Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "СОШ № 28"
Летягин Юрий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).