ЗАЯВКА № 7615 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Новосибирская область
Муниципальное образование Сузунский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казённое Образовательное Учреждение Сузунского Района "Сузунская Средняя Общеобразовательная Школа №2"
Краткое название МКОУ "Сузунская СОШ№2"
Адрес 633623. Сузунский Район, Р.п. Сузун, Ленина,57
Руководитель (директор) Попрыга Ольга Фёдоровна
Телефон +7(383)4221955
Веб-сайт s_2.suz.edu54/ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бахмацкий Никита Сергеевич 10 04.02.2002 173 Нападающий
2 Шлей Алексей Юрьевич 8 18.11.2003 178 Защитник
3 Ключников Роман Яковлевич 10 16.12.2001 198 Центровой
4 Рогов Анатолий Константинович 11 07.05.2001 195 Центровой
5 Кольтюгин Алексей Николаевич 10 23.09.2001 180 Разыгрывающий
6 Белых Максим Алексеевич 10 30.05.2002 175 Защитник
7 Тетенков Сергей Анатольевич 9 16.11.2002 178 Разыгрывающий
8 Митрошенко Николай Константинович 10 16.04.2002 170 Защитник
9 Ерлин Дмитрий Александрович 10 22.11.2002 170 Защитник
10 Мосиевский Сергей Александрович 9 26.09.2001 178 Защитник
11 Казанцев Никита Алексеевич 9 17.01.2003 195 Защитник
12 Саловский Дмитрий Сергеевич 8 25.05.2004 195 Центровой
13 Иванилов Иван Александрович 8 15.10.2004 174 Защитник
14 Ткачук Максим Сергеевич 7 18.06.2004 162 Разыгрывающий
15 Юдин Никита Дмитриевич 7 12.05.2005 175 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гусарин Виктор Николаевич 06.09.1960 Помощник тренера [email protected]
2 Баталова Наталья Витальевна 05.04.1967 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Сузунская СОШ№2"
Попрыга Ольга Фёдоровна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Сузунская СОШ№2"
Баталова Наталья Витальевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).