ЗАЯВКА № 11465 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Вологодский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 41" город Вологда
Краткое название МОУ "СОШ № 41"
Адрес 160022 Вологда Ярославская 34а
Руководитель (директор) Молодцов Олег Васильевич
Телефон +7(817)2719670
Веб-сайт http://shkola41.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Молоков Даниил Романович 11 16.02.2001 180 Нападающий
2 Ярмончик Максим Андреевич 11 17.07.2001 200 Центровой
3 Кудрявцев Илья Вадимович 9 23.03.2003 194 Центровой
4 Мурышев Дмитрий Александрович 11 21.09.2000 176 Нападающий
5 Фомин Артем Евгеньевич 7 14.03.2005 178 Нападающий
6 Гусев Владислав Дмитриевич 7 28.11.2004 176 Защитник
7 Носов Никита Сергеевич 11 04.12.2000 178 Защитник
8 Мухоморов Данила Александрович 7 23.12.2004 170 Нападающий
9 Малов Артур Михайлович 11 19.05.2001 176 Разыгрывающий
10 Забелин Сергей Алексеевич 7 26.05.2005 180 Защитник
11 Белых Олег Дмитриевич 7 13.12.2005 190 Центровой
12 Дзюбецкий Макар Игоревич 7 29.11.2005 175 Нападающий
13 Подколзин Данила Андреевич 7 04.03.2005 185 Нападающий
14 Дяков Алексей Юрьевич 7 05.11.2005 175 Легкий форвард
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семёнов Дмитрий Евгеньевич 15.10.1985 Помощник тренера [email protected]
2 Блинова Лидия Николаевна 02.06.1958 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ № 41"
Молодцов Олег Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ № 41"
Блинова Лидия Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).