Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11679 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Духовницкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Саратовская область Духовницкий район МОУ СОШ им. Г.И. Марчука р.п. Духовницкое
Краткое название МОУ СОШ им. Г.И. Марчука р.п. Духовницкое
Адрес ул. Чернышевского 13 А
Руководитель (директор) Фролова Татьяна Анатольевна
Телефон +7(845)7321065
Веб-сайт duhowmou.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Растопшина Александра Евгеньевна 9 24.08.2002 178 Центровой
2 горячева вироника артеновна 8 30.06.2004 160 Центровой
3 Чичерова Анастасия Дмитриевна 8 31.07.2003 160 Защитник
4 мирзоян амина владленовна 10 30.12.2002 165 Защитник
5 максимова анастасия валеревна 7 18.01.2006 155 Нападающий
6 яковлева марина сергеевна 7 15.12.2005 155 Центровой
7 струкова алена юрьевна 7 01.06.2005 155 Центровой
8 самедова арина алексеевна 7 22.07.2005 158 Центровой
9 белова татьяна вечеслаевна 7 05.10.2004 159 Центровой
10 авчиникова анастасия сергеевна 8 12.05.2004 160 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Султанов Рустам Султанович 26.11.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ им. Г.И. Марчука р.п. Духовницкое
Фролова Татьяна Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ им. Г.И. Марчука р.п. Духовницкое
Султанов Рустам Султанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).