ЗАЯВКА № 12247 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Агинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "Челутайская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название ЧСОШ
Адрес 674485 Агинский Р-н Дылгырва,2
Руководитель (директор) Базаргуруев Жамсаран Будажапович
Телефон +7(924)2961776
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лхамаев Мунко Бадараевич 9 15.12.2003 164 Нападающий
2 Габдрахманов Жигмит наильевич 9 14.04.2003 173 Тяжелый форвард
3 болотов дари болотович 9 24.05.2004 160 Легкий форвард
4 жигмитов согто баясхаланович 11 12.11.2001 165 Тяжелый форвард
5 Дондоков Доржи Цырендоржиевич 9 14.01.2004 167 Защитник
6 Кубатов Бато Нурпаизович 10 22.08.2003 163 Разыгрывающий
7 Баиров Цырен Баирович 8 11.12.2004 162 Защитник
8 Чимитцыренов Еши Чингисович 8 06.02.2005 171 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Жигмитов Баясхалан Батожаргалович 11.04.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ЧСОШ
Базаргуруев Жамсаран Будажапович  
Подпись Печать
Главный тренер ЧСОШ
Жигмитов Баясхалан Батожаргалович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).