Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7689 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Чебаркульский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Кундравинская СОШ Имени Героя Советского Союза С.М.Зернина
Краткое название МБОУ Кундравинская СОШ
Адрес 456410 Чебаркульский Район, Улица Труда Дом 79
Руководитель (директор) Матвеенко Сергей Владимирович
Телефон +7(351)6842258
Веб-сайт http://74441s016.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мещеряков Егор Александрович 11 26.05.2002 185 Нападающий
2 Гребенщиков Александр Александрович 11 27.03.2001 179 Защитник
3 Молчанов Николай Андреевич 9 04.11.2001 185 Нападающий
4 Мантуров Александр Олегович 9 07.12.2002 175 Нападающий
5 Пономарев Богдан Евгеньевич 8 10.12.2003 173 Нападающий
6 Танаев Алексей Андреевич 11 04.09.2001 170 Нападающий
7 Яковлев Захар Сергеевич 10 17.05.2002 175 Нападающий
8 Грачев Николай Евгеньевич 8 18.03.2004 176 Нападающий
9 Кузьмин Иван Сергеевич 10 07.08.2002 173 Защитник
10 Юзеев Дмитрий Сергеевич 9 30.01.2003 172 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Демидов Валерий Михайлович 18.08.1948 Главный тренер [email protected]
2 Колокольцева Зоя Васильевна 13.06.1960 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Кундравинская СОШ
Матвеенко Сергей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Кундравинская СОШ
Демидов Валерий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).