ЗАЯВКА № 3860 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Давлекановский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Вперед
Краткое название МОБУ СОШ с. Вперед
Адрес 453416, Республика Башкортостан, Давлекановский район, с. Вперед, ул. Школьная, д. 13
Руководитель (директор) Гарипова Гузель Хайдаровна
Телефон +7(937)8524232
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Орликов Денис Сергеевич 8 29.05.2003 172 Центровой
2 Деревьев Вячеслав Николаевич 9 28.06.2003 169 Центровой
3 Овсюк Виталий Андреевич 9 11.09.2003 167 Центровой
4 Поляков Вячеслав Сергеевич 9 08.05.2003 168 Центровой
5 Суфиянов Рамиль Насибуллович 9 22.03.2003 174 Центровой
6 Габбасов Аскар Маратович 9 26.06.2003 167 Центровой
7 Тарасенко Иван Александрович 9 29.09.2003 165 Центровой
8 Морозов Павел Владимирович 10 28.04.2002 166 Центровой
9 Кряхов Владимир Александрович 10 21.10.2002 168 Центровой
10 Самигуллин Владислав Альфредович 10 31.10.2002 177 Центровой
11 Хикматуллин Даниил Ильдарович 10 31.10.2002 175 Центровой
12 Шарапов Айнур Фархатович 11 14.02.2001 179 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Габбасов Алек Мубаракшинович 20.01.1955 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Вперед
Гарипова Гузель Хайдаровна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ с. Вперед
Габбасов Алек Мубаракшинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).