ЗАЯВКА № 10312 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Город Ржев
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "СОШ №2"
Краткое название МОУ "СОШ №2"
Адрес Тверская область город Ржев ул. Партизанская д.9/7
Руководитель (директор) Хрусталева Татьяна Вячеславовна
Телефон +7(482)3221350
Веб-сайт mousosh2rzhev.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванов Дмитрий Олегович 11 26.12.2000 195 Центровой
2 Артемьев Александр Юрьевич 11 07.03.2001 190 Разыгрывающий
3 Снетков Василий Николаевич 11 14.01.2001 187 Защитник
4 Гречкин Алексей Сергеевич 11 11.04.2001 180 Центровой
5 Шашкин Денис Сергеевич 11 18.10.2000 182 Центровой
6 Лисичкин Григорий Алексеевич 8 16.08.2004 172 Защитник
7 Скобелев Кирилл Владимирович 7 12.04.2005 182 Защитник
8 Киценко Максим Владимирович 6 14.12.2005 186 Нападающий
9 Надоричев Данила Максимович 10 01.12.2001 170 Разыгрывающий
10 Смирнов Андрей Сергеевич 10 17.01.2003 171 Защитник
11 Смирнов Степан Сергеевич 7 29.12.2005 170 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Артемьев Юрий Сергеевич 08.01.1970 Главный тренер [email protected]
2 Лубченкова Елена Геннадьевна 04.04.1960 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №2"
Хрусталева Татьяна Вячеславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №2"
Артемьев Юрий Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).