Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 172 от 08.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Чарышский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Малобащелакская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Малобащелакская СОШ"
Адрес 658187 Чарышский район улица Центральная, 29
Руководитель (директор) Кравченко Елена Владимировна
Телефон +7(385)7426378
Веб-сайт mbscool.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кудрявцева Александра Алексеевна 10 19.02.2002 180 Центровой
2 Епишина Мария Афонасьевна 10 28.11.2000 180 Защитник
3 Григорьева Ирина Владимировна 9 29.10.2002 177 Центровой
4 Бахарева Виктория Викторовна 9 03.06.2003 170 Разыгрывающий
5 Исакова Юлия Юрьевна 9 22.10.2003 170 Нападающий
6 Болтаевская Дарья Александровна 8 27.10.2004 166 Защитник
7 Леонтьева Мария Алексеевна 8 18.08.2004 168 Нападающий
8 Кошелева Кристина Александровна 8 20.10.2004 165 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Попов Николай Викторович 26.02.1983 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Малобащелакская СОШ"
Кравченко Елена Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Малобащелакская СОШ"
Попов Николай Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).