ЗАЯВКА № 8251 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Новоспасский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ СШ №2 р.п. Новоспасское, Ульяновской области
Краткое название МОУ СШ №2
Адрес Ульяновская область, Новоспасский район, р.п. Новоспасское, ул. Мира, д.
Руководитель (директор) Аракчеева Татьяна Александровна
Телефон +7(937)0372007
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тимушева Линара Мансуровна 11 02.08.2001 169 Защитник
2 Курепова Снежана Васильевна 11 06.07.2001 168 Нападающий
3 Пазерская Яна Сергеевна 11 19.10.2001 168 Нападающий
4 Борисова Анастасия Дмитриевна 11 29.01.2001 169 Нападающий
5 Бутайлунова Юлия Андреевна 10 09.03.2002 170 Защитник
6 Абузярова Алина Руслановна 9 03.02.2003 165 Разыгрывающий
7 Зинова Виктория Александровна 8 29.12.2004 157 Разыгрывающий
8 Динмухамедова Диана Рамисовна 8 21.02.2004 168 Легкий форвард
9 Федотова Ксения Александровна 7 21.11.2005 172 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черновол Александр Викторович 04.05.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ №2
Аракчеева Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СШ №2
Черновол Александр Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).