ЗАЯВКА № 15851-5431 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Новооскольский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "СОШ №1 с УИОП имени Княжны Ольги Николаевны Романовой " г. Новый Оскол Белгородской области
Краткое название МБОУ "СОШ №1"
Адрес Ул. Гагарина д. 24
Руководитель (директор) Дудникова Ирина Ивановна
Телефон +7(472)3348292
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Герасимчук Сергей Николаевич 11 20.10.2001 173 Центровой
2 Глазунов Денис Олегович 11 21.08.2001 171 Защитник
3 Строкатых Дмитрий Валерьевич 10 20.07.2001 166 Нападающий
4 Епишев Евгений Евгеньевич 9 22.01.2003 156 Разыгрывающий
5 Воробьев Евгений Олегович 10 20.07.2001 185 Центровой
6 Григорьев Андрей Николаевич 9 18.05.2003 173 Центровой
7 Некрах Александр Александрович 9 05.01.2004 174 Центровой
8 Зверев Илья Алексеевич 9 10.05.2003 172 Разыгрывающий
9 Крупенко Филипп Алексеевич 10 17.10.2002 168 Центровой
10 Гриднев Вадим Андреевич 10 07.10.2002 175 Защитник
11 Чикалов Егор Александрович 9 06.09.2003 170 Легкий форвард
12 Харченко Дмитрий Секргеевич 11 04.01.2001 175 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зацепин Владимир Иванович 30.11.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №1"
Дудникова Ирина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №1"
Зацепин Владимир Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).