Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15800-5431 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Новооскольский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "СОШ №1 с УИОП имени Княжны Ольги Николаевны Романовой " г. Новый Оскол Белгородской области
Краткое название МБОУ "СОШ №1"
Адрес Ул. Гагарина д. 24
Руководитель (директор) Дудникова Ирина Ивановна
Телефон +7(472)3348292
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аносова Светлана Эдуардовна 9 14.01.2003 164 Защитник
2 Дроздова Александра Александровна 9 30.03.2004 168 Нападающий
3 Полякова Екатерина Владимировна 9 21.04.2003 170 Защитник
4 Головко Алина Алексеевна 10 22.10.2002 169 Разыгрывающий
5 Селяева Виктория Сергеевна 9 21.03.2003 172 Защитник
6 Скабелкина Екатерина Михайловна 9 23.01.2004 161 Центровой
7 Доценко Яна Сергеевна 9 21.06.2003 165 Нападающий
8 Образцова Екатерина Александровна 9 24.03.2003 172 Защитник
9 Кудрина Альбина Александровна 9 15.01.2004 159 Нападающий
10 Мартыненко Александра Алексеевна 9 14.11.2003 168 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зацепин Владимир Иванович 30.11.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №1"
Дудникова Ирина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №1"
Зацепин Владимир Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).