ЗАЯВКА № 2767 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Высокогорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Высокогорская средняя Общеобразовательная Школа №4 имени Галимжана Баруди
Краткое название ВСОШ №4 им Г.Баруди
Адрес 422701 Высокогорский Район ул. Бигичева 5
Руководитель (директор) Гаязов Рамиль Равил
Телефон +7(843)6544737
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шагиев Артур Айдарович 9 09.06.2003 158 Нападающий
2 СЕРЕДА АРСЕНИЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ 10 02.03.2002 180 Защитник
3 ГАЛИМОВ БУЛАТ РИНАТОВИЧ 8 16.01.2004 170 Центровой
4 ГАЛИМОВ ИЛЬНУР РИНАТОВИЧ 8 08.06.2005 164 Нападающий
5 Фазлыев Тимур Рафисович 8 26.01.2004 184 Центровой
6 Макаров Денис Юрьевич 8 10.08.2004 170 Нападающий
7 Лачугин Данил Дмитриевич 9 10.11.2003 185 Защитник
8 ХАЛИКОВ АЙМАР ЭЛЬДАРОВИЧ 8 08.06.2004 168 Разыгрывающий
9 ГИЛЯЗИЕВ ИЛЬШАТ ИЛЬФАТОВИЧ 8 15.07.2004 169 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сергеев Николай Александрович 24.11.1993 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ВСОШ №4 им Г.Баруди
Гаязов Рамиль Равил  
Подпись Печать
Главный тренер ВСОШ №4 им Г.Баруди
Сергеев Николай Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).