Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11182 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Стерлитамак
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение "Сош№16"
Краткое название МАОУ " СОШ №16"
Адрес ул. Юлиуса Фучика, 1
Руководитель (директор) Альхамова Зульфия Равиловна
Телефон +7(347)325523
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алексеев Никита Сергеевич 9 23.12.2003 179 Центровой
2 Давыдов Дмитрий Андреевич 8 02.06.2003 169 Разыгрывающий
3 Пищулин Максим Петрович 10 21.11.2003 176 Легкий форвард
4 Симухин Даниил Борисович 9 22.03.2003 178 Нападающий
5 Захаров Иван Дмитриевич 9 07.02.2003 181 Защитник
6 Округин Данил Алексеевич 9 29.12.2001 169 Разыгрывающий
7 Петушков Евгений Алексеевич 10 27.04.2002 173 Нападающий
8 Романчиков Ярослав Алексеевич 10 24.04.2002 168 Легкий форвард
9 Сологуб Данила Генадьевич 10 07.08.2002 161 Нападающий
10 Ерофеев Кирилл Алексеевич 9 16.02.2003 168 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сагитова Рина Альфридовна 30.05.1997 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ " СОШ №16"
Альхамова Зульфия Равиловна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ " СОШ №16"
Сагитова Рина Альфридовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).