Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12475-8612 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Русско-Сарсинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Русско-Сарсинская СОШ"
Адрес ул.Зимина
Руководитель (директор) Шерстобитова Татьяна Ивановна
Телефон +7(342)6638124
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галямшина Оксана Вадимовна 9 19.09.2003 164 Центровой
2 Патракова Снежанна Романовна 9 10.05.2003 165 Нападающий
3 Хайрзаманова Анжелла Рафитовна 9 22.10.2003 157 Разыгрывающий
4 Сафина Миляуша Канафеевна 8 10.03.2004 170 Нападающий
5 Трясцина Анастасия Андреевна 8 09.04.2004 158 Защитник
6 Моськина Ольга Алексеевна 8 16.04.2004 160 Нападающий
7 Решетникова Юлия Андреевна 7 26.09.2005 155 Защитник
8 Елисеева Ангелина Юрьевна 11 14.03.2001 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Закиров Фанис Гайфуллович 30.11.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Русско-Сарсинская СОШ"
Шерстобитова Татьяна Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Русско-Сарсинская СОШ"
Закиров Фанис Гайфуллович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).