ЗАЯВКА № 16883-2708 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Кондопожский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учереждение Средняя Общеобразовательная Школа № 8 Г.Кондопоги Республики Карелия
Краткое название МОУ СОШ № 8 Г.Кондопоги Р.К.
Адрес 186220,Р.Карелия,Г.Кондопога,пр Калинина,13а
Руководитель (директор) Мотрий Елена Михайловна
Телефон +7(964)317855
Веб-сайт htt://school8.kondopoga.iso.karelia.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванов Вячеслав Романович 10 27.05.2002 183 Разыгрывающий
2 Пакердинов Виталий Сергеевич 6 13.12.2005 158 Нападающий
3 Гришаков Егор Евгеньевич 9 26.06.2003 170 Нападающий
4 Вилаев Арсений Андреевич 9 12.08.2003 175 Защитник
5 Харзия Денис Александрович 9 25.02.2003 170 Защитник
6 Яковлев Максим Павлович 10 28.08.2002 175 Нападающий
7 Титов Александр Дмитриевич 11 07.09.2001 175 Нападающий
8 Барышников Александр Александрович 9 30.08.2003 169 Нападающий
9 Кузьмин Родион Александрович 9 31.03.2003 170 Защитник
10 Иванов Петър Атанасович 11 28.06.2001 172 Нападающий
11 Пименов Матвей Константинович 9 10.06.2003 178 Защитник
12 Голяшевич Никита Алексеевич 9 16.05.2003 179 Нападающий
13 Мотрий Андрей Алексеевич 9 05.02.2004 176 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зяблов Сергей Александрович 18.10.1980 Тренер [email protected]
2 Пиккиева Наталья Александровна 11.08.1984 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ № 8 Г.Кондопоги Р.К.
Мотрий Елена Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ № 8 Г.Кондопоги Р.К.
Зяблов Сергей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).