ЗАЯВКА № 11248 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кукморский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ошторма - Юмьинская средняя школа"
Краткое название МБОУ "Ошторма - Юмьинская средняя школа"
Адрес РТ, Кукморский район, с. Ошторма Юмья, ул. Школьная, д.42а
Руководитель (директор) Семенов Виталий Геннадьевич
Телефон +7(909)3088609
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванова Анастасия Алексеевна 11 24.06.2001 159 Разыгрывающий
2 Искакова Анна Анатольевна 10 08.12.2002 154 Разыгрывающий
3 Герасимова Виктория Владимировна 10 13.04.2002 164 Защитник
4 Спиридонова Аделина Алексеевна 9 25.12.2002 158 Нападающий
5 Иванова Диана Николаевна 8 16.09.2004 157 Защитник
6 Маматова Кристина Владимировна 10 22.06.2002 156 Центровой
7 Галяутдинова Аделина Ханифовна 9 16.03.2004 161 Нападающий
8 Семёнова Екатерина Васильевна 7 16.08.2004 152 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зайцев Сергей Николаевич 01.09.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ошторма - Юмьинская средняя школа"
Семенов Виталий Геннадьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Ошторма - Юмьинская средняя школа"
Зайцев Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).