ЗАЯВКА № 268 от 10.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Сыктывкар
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учереждение "Лицей №1" г. Сыктывкара
Краткое название МАОУ "Лицей №1"
Адрес Shkolnyj pereulok 5-1
Руководитель (директор) Полонская Наталья Александровна
Телефон +7(891)2944746
Веб-сайт www.ezhva-licey.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беляева Регина Алексеевна 10 23.01.2003 162 Разыгрывающий
2 Пархачева Алена Андреевна 10 09.06.2002 161 Защитник
3 Степанова Карина Владимировна 10 04.05.2003 164 Нападающий
4 Руш Арина Викторовна 10 26.12.2001 172 Центровой
5 Злобина Ирина Андреевна 9 19.12.2003 170 Защитник
6 Величаева Мария Владимировна 11 17.09.2002 167 Защитник
7 Перфильева Мария Евгеньевна 11 16.07.2001 175 Центровой
8 Гилева Елизавета Константиновна 9 06.07.2003 165 Защитник
9 Тукоева Анастасия Георгиевна 9 04.11.2003 167 Защитник
10 Морозова Дарина Алексеевна 9 28.06.2003 178 Центровой
11 Егоренкова Софья Александровна 9 19.11.2002 152 Нападающий
12 Артемьева Екатерина Вячеславовна 9 16.05.2003 162 Защитник
13 Вяткина Дарина Алексеевна 9 23.02.2003 170 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Андрианов Алексей Викторович 04.03.1967 Главный тренер [email protected]
2 Адрианов Алексей Викторович 04.03.1967 Помощник тренера [email protected]
3 Попов Станислав Михайлович 29.05.1987 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Лицей №1"
Полонская Наталья Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Лицей №1"
Андрианов Алексей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).