ЗАЯВКА № 10373 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Краснокамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МАОУ СОШ №1
Адрес Краснокамск, ул. К. Маркса, 4д
Руководитель (директор) Ощепкова Елена Сергеевна
Телефон +7(342)7373455
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Юнусова Карина Руслановна 8 23.05.2004 159 Центровой
2 Курнякова Мария Константиновна 8 15.06.2004 157 Нападающий
3 Турбакова Вероника Витальевна 8 22.10.2003 156 Центровой
4 Столповских Лидия Александровна 8 05.02.2004 155 Защитник
5 Полыгалова Валерия Витальевна 8 20.06.2004 150 Разыгрывающий
6 Кононюк Екатерина Владимировна 7 14.10.2004 145 Легкий форвард
7 Вшивкова София Николаевна 10 04.09.2002 163 Центровой
8 Куличкова Мария Игоревна 11 18.04.2001 158 Защитник
9 Шилоносова Дарья Викторовна 10 07.02.2002 160 Защитник
10 Негашева Виктория Витальевна 10 10.06.2002 162 Центровой
11 Шавшукова Маргарита Евгеньевна 10 05.10.2002 152 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ересько Оксана Сергеевна 21.06.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №1
Ощепкова Елена Сергеевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №1
Ересько Оксана Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).