Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9924 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Советская средняя общеобразовательная школа №2 имени Героя Советского Союза Ивана Дмитриевича Занина"
Краткое название МКОУ "Советская средняя общеобразовательная школа №2 имени Героя Советского Союза Ивана Дмитриевича Занина"
Адрес п. Кшенский, ул. Свердлова, д.37
Руководитель (директор) Суровцев Юрий Васильевич
Телефон +7(471)5821641
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пожидаева Яна Станиславовна 11 06.10.2001 168 Нападающий
2 Берносевич Лилия Евгеньевна 11 10.01.2002 170 Защитник
3 Шестоперова Мария Романовна 10 04.12.2002 167 Нападающий
4 Ковалева Лилия Леонидовна 8 18.11.2004 162 Нападающий
5 Щелакова Алина Олеговна 11 22.11.2001 162 Центровой
6 Черёмухина Анастасия Вячеславовна 8 12.08.2004 163 Центровой
7 Гайкова Влада Дмитриевна 6 30.10.2006 162 Нападающий
8 Шестоперова София Романовна 6 31.10.2006 160 Защитник
9 Сысоева Валерия Юрьевна 9 07.04.2004 165 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зайцев Александр Алексеевич 10.03.1959 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Советская средняя общеобразовательная школа №2 имени Героя Советского Союза Ивана Дмитриевича Занина"
Суровцев Юрий Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Советская средняя общеобразовательная школа №2 имени Героя Советского Союза Ивана Дмитриевича Занина"
Зайцев Александр Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).