ЗАЯВКА № 336 от 11.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Фёдоровский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 2 р.п. Мокроус
Краткое название МОУ СОШ № 2 р.п. Мокроус
Адрес ул. Восточная, д. 40
Руководитель (директор) Кураева Ирина Анатольевна
Телефон +7(845)6551274
Веб-сайт school2mokrous.at.ua Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Авдеев Владислав Владимирович 9 07.07.2003 168 Центровой
2 Авдеев Денис Владимирович 8 28.07.2004 169 Защитник
3 Будко Александр Александрович 10 29.11.2001 174 Защитник
4 Демьяненко Роман Романович 9 10.09.2003 168 Нападающий
5 Макеев Даниил Сергеевич 9 25.09.2003 178 Разыгрывающий
6 Ивлиев Денис Витальевич 9 08.05.2003 176 Центровой
7 Пасько Андрей Юрьевич 9 19.02.2003 169 Нападающий
8 Машевский Александр Викторович 9 30.03.2003 168 Защитник
9 Джавадов Рустам Мехманович 9 29.11.2002 167 Разыгрывающий
10 Бойко Матвей Владимирович 10 14.02.2002 178 Нападающий
11 Ведерников Илья Дмитриевич 9 05.10.2003 170 Центровой
12 Коршунов Данила Влвдимирович 9 31.03.2003 168 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Авдеева Тамара Владимировна 03.02.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ № 2 р.п. Мокроус
Кураева Ирина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ № 2 р.п. Мокроус
Авдеева Тамара Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).