ЗАЯВКА № 5147 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование городской округ г. Бор
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение Кантауровская Средняя Школаа
Краткое название МАОУ Кантауровская СШ
Адрес 606 472 Нижегородская Обл., Г Бор, Кантауровскийс\с, Ул. Совхозная Д. 15Б
Руководитель (директор) В.А. Кашин
Телефон +7(831)5930497
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Федякина Виктория Ревазиевна 11 13.04.2002 170 Защитник
2 Филиппова Юлия Александровна 11 17.06.2001 168 Защитник
3 Фролова Юлия Викторовна 11 14.05.2001 165 Защитник
4 Ступнева Валерия Сергеевна 10 31.03.2002 173 Нападающий
5 Николаева Анастасия Николаевна 10 29.10.2002 180 Центровой
6 Усова Екатерина Александровна 10 01.07.2002 165 Нападающий
7 Корнева Юлия Сергеевна 9 01.07.2003 165 Нападающий
8 Сухова Юлия Сергеевна 11 22.12.2001 165 Защитник
9 Шитова Александра Дмитриевна 10 02.07.2002 160 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коржавин Николай Геннадьевич 13.05.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Кантауровская СШ
В.А. Кашин  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Кантауровская СШ
Коржавин Николай Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).