ЗАЯВКА № 3818 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лицей№28"
Краткое название Лицей №28
Адрес Г. Красноярск, ул. Профсоюзов, 17
Руководитель (директор) Катцына Алла Викторовна
Телефон +7(391)2116529
Веб-сайт https://mboy28.wixsite.com/licey Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коротченко Дарья Дмитриевна 11 11.01.2001 175 Защитник
2 Резниченко Анна Александровна 8 29.06.2004 172 Легкий форвард
3 Зараева Варвара Дмитриевна 8 28.09.2004 165 Защитник
4 Поповкина Дарья Вячеславовна 8 12.05.2004 178 Нападающий
5 Качалкина Валерия Дмитриевна 8 25.05.2004 172 Нападающий
6 Петрова Валерия Александровна 7 25.11.2004 177 Разыгрывающий
7 Киселева Валерия Александровна 8 29.06.2004 167 Защитник
8 Кулешова Татьяна Васильевна 8 28.08.2004 175 Защитник
9 Манапова Ксения Мансуровна 8 15.09.2003 170 Центровой
10 Мазан Арина Александровна 8 12.07.2004 176 Центровой
11 Верхотурова Вера Ильинична 9 04.03.2003 175 Центровой
12 Черкашина Дарья Валерьевна 9 12.05.2003 172 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пудовкин Даниил Юрьевич 21.03.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Лицей №28
Катцына Алла Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер Лицей №28
Пудовкин Даниил Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).