ЗАЯВКА № 538 от 12.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Новосибирская область
Муниципальное образование Чулымский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 9 Чулымского района
Краткое название МКОУ СОШ № 9
Адрес 632552, Новосибирская область, город Чулым, улица Северная, дом 7
Руководитель (директор) Дикова Наталья Борисовна
Телефон +7(838)5022469
Веб-сайт http://s_9.chu.edu54.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Касеева Карина Валентиновна 6 27.06.2006 160 Разыгрывающий
2 Левченко Арина Николаевна 8 12.08.2004 165 Нападающий
3 Кононова Кристина Денисовна 6 01.03.2006 153 Легкий форвард
4 Бозюкова Юлия Александровна 6 25.06.2006 150 Защитник
5 Михайлова Екатерина Сергеевна 6 18.02.2006 154 Центровой
6 Забродина Полина Сергеевна 6 31.07.2006 152 Тяжелый форвард
7 Курган Татьяна Евгеньевна 7 16.02.2005 156 Нападающий
8 Кошелева Анастасия Алексеевна 7 08.11.2005 161 Разыгрывающий
9 Нефедова Виктория Николаевна 7 21.07.2005 158 Нападающий
10 Зеленская Марина Сергеевна 6 21.10.2005 163 Центровой
11 Науменко Виктория Андреевна 7 09.02.2006 174 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Барсукова Наталья Николаевна 23.03.1975 Тренер [email protected]
2 Трофимова Людмила Николаевна 15.09.1975 Тренер [email protected]
3 Барсукова Екатерина Андреевна 31.03.1998 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ № 9
Дикова Наталья Борисовна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ СОШ № 9
Барсукова Наталья Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).