ЗАЯВКА № 17229-6889 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Канашский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Шихазанская СОШ им. М. Сеспеля"
Краткое название Шихазанская СОШ
Адрес ЧР, Канашский район, с. Шихазаны, ул. Сеспеля
Руководитель (директор) Фёдоров В.И.
Телефон +7(927)9900500
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Борисов Владимир Вячеславович 10 12.02.2002 187 Тяжелый форвард
2 Тарасов Константин Андриянович 10 19.09.2002 184 Защитник
3 Матросов Михаил Сергеевич 9 14.11.2003 181 Центровой
4 Николаев Артём Геннадьевич 11 11.01.2002 177 Нападающий
5 Петриков Александр Сергеевич 9 13.04.2004 176 Защитник
6 Фёдоров Владимир Валерьевич 8 03.02.2004 167 Центровой
7 Шерки Илья Алексеевич 8 05.10.2004 174 Защитник
8 Петров Александр Евгеньевич 9 01.09.2003 169 Центровой
9 Андреев Андрей Михайлович 10 17.02.2002 171 Нападающий
10 Александров Андрей Витальевич 8 05.11.2004 158 Нападающий
11 Владимиров Иван Петрович 8 27.09.2004 172 Защитник
12 Семёнов Никита Владимирович 8 09.08.2004 180 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецов Михаил Валерьевич 15.02.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Шихазанская СОШ
Фёдоров В.И.  
Подпись Печать
Главный тренер Шихазанская СОШ
Кузнецов Михаил Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).