Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 316 от 11.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Волжский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Гуманитарно-экономический лицей"
Краткое название МОУ "ГЭЛ"
Адрес ул. Большая Горная, 141
Руководитель (директор) Орлов Михаил Игоревич
Телефон +7(845)2333601
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гвенетадзе Диана Тимуровна 11 01.01.2001 168 Нападающий
2 Крылова София Станиславовна 11 02.07.2001 172 Центровой
3 Ковтун Александра Александровна 11 18.07.2001 175 Защитник
4 Агафонова Анна Андреевна 11 20.10.2001 170 Нападающий
5 Кочнева Арина Леонидовна 10 21.12.2001 170 Центровой
6 Тощева Тамара Дмитриевна 10 29.05.2002 173 Центровой
7 Юсупова Альфия Ильдаровна 9 01.05.2003 178 Центровой
8 Кулик Виктория Сергеевна 11 18.11.2001 180 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Теплова Елена Валентиновна 11.05.1979 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "ГЭЛ"
Орлов Михаил Игоревич  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ "ГЭЛ"
Теплова Елена Валентиновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).