Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5350 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Город Саранск Пролетарский район
Общеобразовательная организация
Полное название Лицей №31
Краткое название МОУ"ЛИЦЕЙ №31"
Адрес Металлургов 2
Руководитель (директор) Шевораков Алексей Владимирович
Телефон +7(834)2763644
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Паненков Никита Юрьевич 11 20.01.2001 184 Разыгрывающий
2 Душкин Максим Андреевич 10 15.04.2002 178 Легкий форвард
3 Михеев Демид Андреевич 9 11.02.2003 188 Центровой
4 Куликов Радмир Алексеевич 10 25.12.2002 184 Нападающий
5 Сюбаев Али Русланович 10 23.05.2002 186 Центровой
6 Манякин Игорь Михайлович 9 29.10.2003 180 Нападающий
7 Тарасов Андрей Алексеевич 11 23.01.2001 189 Центровой
8 Ухлов Максим Алексеевич 10 31.05.2002 186 Центровой
9 Кудряшов Захар Валерьевич 10 29.06.2002 187 Нападающий
10 Богданов Максим Дамирович 8 14.12.2003 176 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Квасков Герман Вячеславович 08.09.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ"ЛИЦЕЙ №31"
Шевораков Алексей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ"ЛИЦЕЙ №31"
Квасков Герман Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).