Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8578 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Брянск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа№42" г. Брянска
Краткое название МБОУ СОШ № 42
Адрес 241014г. Брянск, ул. Марии Ульяновой, д.1
Руководитель (директор) Тэугес Татьяна Владимировна
Телефон +7(915)8062280
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Черкасов Алексей Михайлович 10 11.01.2003 170 Защитник
2 Елизаров Евгений Михайлович 10 11.02.2002 180 Разыгрывающий
3 Некрасов Денис Васильевич 10 29.01.2002 165 Защитник
4 Задубровский Владислав Максимович 10 23.05.2002 175 Нападающий
5 Ощепков Михаил Андреевич 8 20.07.2003 165 Центровой
6 Герасимов Святослав Владимирович 8 02.07.2004 170 Центровой
7 Ляпичев Кирилл Дмитриевич 8 01.04.2004 160 Центровой
8 Долдонов Александр Сергеевич 10 17.07.2002 176 Разыгрывающий
9 Горохов Никита Владимирович 10 28.01.2003 172 Нападающий
10 Ермаков Александр Александрович 8 02.12.2003 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ильюшина Анжела Анатольевна 29.02.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 42
Тэугес Татьяна Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 42
Ильюшина Анжела Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).