Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1554 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Высокогорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Дубъязская средняя общеобразовательная школа Высокогорского муниципального район Республики Татарстан
Краткое название МБОУ Дубъязская СОШ
Адрес Р.Т. Высокогорский район , село Дубъязы ул Ленина д. 35 А
Руководитель (директор) Хасанов Ринат Бариевич
Телефон +7(905)3161483
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абраров Салават Данисович 9 03.01.2003 162 Центровой
2 Губайдуллин Фагим Рубинович 9 19.08.2003 165 Центровой
3 Загидуллин Адель Русланович 9 01.08.2003 165 Центровой
4 Заляльдинов Раиль Рамилевич 9 24.08.2003 157 Нападающий
5 Исмагилов Булат Рустемович 9 26.11.2002 166 Нападающий
6 Сабиров Ансель Эмилевич 9 28.08.2003 164 Защитник
7 Яруллин Эльмир Рафаэлович 9 28.02.2003 162 Защитник
8 Губаев Рустем Айдарович 9 02.02.2004 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зарипов Фанис Ризванович 17.06.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Дубъязская СОШ
Хасанов Ринат Бариевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Дубъязская СОШ
Зарипов Фанис Ризванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).