ЗАЯВКА № 7736 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Костромская область
Муниципальное образование Буйский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №37 городского округа город Буй Костромской области
Краткое название МОУ СОШ №37 г. Буя
Адрес 157000 Костромская область г. Буй ул. Октябрьской революции д.130
Руководитель (директор) Паладьева Татьяна Валентиновна
Телефон +7(494)3548422
Веб-сайт http://www.eduportal44.ru/Buy/scool37/SitePages/%D0%94%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%88%D0%BD%D1%8F%D1%8F.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Степанова Анна Дмитриевна 9 06.11.2003 173 Нападающий
2 Лапшина Юлия Алексеевна 9 23.06.2003 165 Нападающий
3 Дамаева Дарья Геннадьевна 9 07.09.2003 156 Защитник
4 Грушина Анна Александровна 9 05.09.2003 164 Нападающий
5 Шельгорина Виктория Викторовна 8 27.04.2004 160 Защитник
6 Козлова Яна Дмитриевна 7 02.12.2004 169 Нападающий
7 Медведева Валерия Андреевна 7 21.03.2005 155 Центровой
8 Смирнова Алена Михайловна 7 13.12.2004 160 Защитник
9 Чвырина Кристина Алексеевна 7 17.03.2005 162 Центровой
10 Языкова Вера Алексеевна 7 13.09.2005 155 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Разгуляев Виталий Николаевич 16.06.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №37 г. Буя
Паладьева Татьяна Валентиновна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ №37 г. Буя
Разгуляев Виталий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).