ЗАЯВКА № 15936-9087 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кижингинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Верхне-Кижингинская средняя общеобразовательная школа им. Бато Базарона
Краткое название МБОУ ВКСОШ
Адрес Республика Бурятия, Кижингинский район, улус Эдэрмэг, ул.Намсараева, 35
Руководитель (директор) Шойропова Сэсэгма Николаевна
Телефон +7(301)4137341
Веб-сайт edermeg.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ачитуев Сэнгэ Солбонович 9 16.06.2004 170 Нападающий
2 Ачитуев Бэлигто Ринчиндоржиевич 9 26.12.2002 171 Защитник
3 Ямпилов Самбу Баторович 10 19.06.2004 169 Центровой
4 Мункуев Матвей Александрович 8 02.05.2005 172 Защитник
5 Андриевский Артем Алексеевич 7 13.02.2006 168 Нападающий
6 Бороев Зоригто Зандараевич 7 04.08.2006 169 Разыгрывающий
7 Базаржапов Аюр Цыбанович 6 26.09.2006 167 Защитник
8 Грудинин Борис Николаевич 6 14.07.2006 167 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кулыров Анатолий Петрович 24.04.1974 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ВКСОШ
Шойропова Сэсэгма Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ВКСОШ
Кулыров Анатолий Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).