ЗАЯВКА № 8276 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Вахитовский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №12» Вахитовского района г. Казани
Краткое название МБОУ СОШ №12 Вахитовского района г. Казани
Адрес 420021, г. Казань, ул. Шигабутдина Марджани, д. 38
Руководитель (директор) Трупп Ольга Львовна
Телефон +7(843)2932959
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/vahit/page2219.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савельев Даниэль Дмитриевич 7 04.04.2004 160 Нападающий
2 Капелюшник Артём Леонидович 8 10.03.2003 170 Нападающий
3 Сабиров Богдан Владленович 8 23.06.2003 158 Разыгрывающий
4 Резник Илья Александрович 9 18.06.2002 157 Разыгрывающий
5 Ткач Илья Дмитриевич 10 28.06.2001 169 Разыгрывающий
6 Ельцов Никита Дмитриевич 10 21.12.2000 170 Нападающий
7 Аскаров Эрик Русланович 10 19.01.2001 180 Защитник
8 Тагиров Ислам Рашидович 8 02.10.2003 165 Центровой
9 Соколов Никита Николаевич 10 15.06.2001 171 Разыгрывающий
10 Валиуллин Габриэль Ильгизович 9 28.08.2003 178 Центровой
11 Валиуллин Эдгар Ильгизович 9 28.08.2003 179 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Газнанов Ильдар Габдрашитович 15.12.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №12 Вахитовского района г. Казани
Трупп Ольга Львовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №12 Вахитовского района г. Казани
Газнанов Ильдар Габдрашитович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).