ЗАЯВКА № 11995 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Новокуйбышевск
Общеобразовательная организация
Полное название государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательая школа №7 с углубленным изучением отдельных предметов "Образовательный центр" города Новокуйбышевска городского округа Новокуйбышевск Самарской области
Краткое название ГБОУ СОШ №7 "ОЦ"
Адрес Самарская область, город Новокуйбышевск, ул Свердлова 12
Руководитель (директор) Иванова Елена Вячеславовна
Телефон +7(846)3547417
Веб-сайт Novoscool7 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Фаттахова Алина Николаевна 11 03.09.2001 180 Центровой
2 Сафина Дарина Ильдаровна 11 09.10.2001 176 Защитник
3 Кардашевская Софья Алексеевна 9 12.04.2003 168 Нападающий
4 Козлова Анастасия Алексеевна 8 25.11.2003 169 Защитник
5 Добродум Ангелина Романовна 7 01.06.2005 168 Защитник
6 Бузыцкова Алина Антоновна 7 29.01.2005 170 Центровой
7 Щипачева Анастасия Игоревна 7 04.05.2004 168 Защитник
8 Горбачева Александра Ивановна 7 12.07.2005 170 Нападающий
9 Нагаева Светлана Дмитриевна 7 05.10.2004 168 Защитник
10 Прилуцкая Виктория Антоновна 7 08.12.2004 163 Защитник
11 Козлова Маргарита Алексеевна 6 23.05.2006 162 Центровой
12 Лопатина Анна Владимировна 11 18.04.2001 169 Защитник
13 Евдакимова Ксения Андреевна 6 18.01.2005 170 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петров Валерий Николаевич 28.10.1994 Тренер [email protected]
2 Павленко Алевтина Васильевна 02.05.1973 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ №7 "ОЦ"
Иванова Елена Вячеславовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ №7 "ОЦ"
Петров Валерий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).