Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16504-1219 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Чистопольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №3"
Краткое название МБОУ "Гимназия №3"
Адрес ул. Академика Королева, дом 5/1
Руководитель (директор) Абзянова Марина Николаевна
Телефон +7(434)247053
Веб-сайт chistopol/gym3 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белихин Илья Александрович 9 14.03.2003 184 Центровой
2 Спиридонов Вячеслав Владиславович 9 17.10.2003 161 Разыгрывающий
3 Шигаев Дмитрий Сергеевич 10 23.10.2002 165 Нападающий
4 Фролов Артем Игоревич 10 01.02.2002 173 Нападающий
5 Таянов Илья Валерьевич 10 07.08.2002 169 Защитник
6 Немтышкин Кирилл Сергеевич 11 11.02.2002 185 Защитник
7 Нечаев Даниил Станиславович 11 18.07.2001 178 Разыгрывающий
8 Тимофеев Ярослав Андреевич 11 20.01.2001 172 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гуляков Анатолий Елизарович 20.09.1959 Главный тренер [email protected]
2 Гулякова Альбина Павловна 09.04.1964 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №3"
Абзянова Марина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №3"
Гуляков Анатолий Елизарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).