Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14751-8140 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Чистопольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №3"
Краткое название МБОУ "Гимназия№3"
Адрес ул. Академика Королева, дом 5/1
Руководитель (директор) Абзянова Марина Николаевна
Телефон +7(434)247053
Веб-сайт chistopol/gym3 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ададурова Анастасия Владимировна 9 26.02.2003 160 Защитник
2 Ададурова Ирина Владимировна 9 26.02.2003 158 Нападающий
3 Горина Вероника Сергеевна 9 09.07.2003 154 Нападающий
4 Сахатова Вариса Махмутовна 9 17.07.2003 155 Нападающий
5 Струкова Дарья Владимировна 9 18.03.2003 167 Защитник
6 Усанова Алена Геннадьевна 9 08.10.2003 158 Разыгрывающий
7 Фролова Влада Владимировна 9 15.07.2003 160 Разыгрывающий
8 Афанасьева Валерия Евгеньевна 10 08.07.2002 163 Защитник
9 Гордиенко Яна Дмитриевна 10 14.03.2002 159 Разыгрывающий
10 Минсафина Алсу Феликсовна 10 10.04.2002 158 Защитник
11 Мокеева Дарья Евгеньевна 10 04.03.2002 172 Центровой
12 Юшкова Вероника Артемовна 10 19.08.2002 168 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гуляков Анатолий Елизарович 20.09.1959 Главный тренер [email protected]
2 Гулякова Альбина Павловна 09.04.1964 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия№3"
Абзянова Марина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия№3"
Гуляков Анатолий Елизарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).