Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15508-4761 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Петровск-Забайкальский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Малета
Краткое название МОУ СОШ с.Малета
Адрес Забайкальский край Петровск-Забайкальский район с. Малета Кл. Комсомольская 44
Руководитель (директор) Горбунова Вера Анатольевна
Телефон +7(914)4820884
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гаврилин Никита Михайлович 9 09.03.2003 170 Защитник
2 Изосимов Вячеслав Юрьевич 9 24.04.2003 180 Разыгрывающий
3 Куприянов Максим Петрович 10 21.11.2002 180 Нападающий
4 Касымбек Нурмуханбет Касымбекович 10 28.11.2002 175 Разыгрывающий
5 Кутищев Сергей Юрьевич 10 14.07.2002 170 Защитник
6 Белоусов Матвей Максимович 7 19.04.2005 150 Легкий форвард
7 Иванов Андрей Денисович 7 21.06.2005 170 Защитник
8 Белоусов Герасимим Владимирович 9 27.06.2003 165 Тяжелый форвард
9 Боровский Данил Александрович 9 30.04.2003 163 Тяжелый форвард
10 Новоселов Александр Олегович 8 13.06.2004 170 Центровой
11 Сошников Андрей Алексеевич 8 01.07.2004 169 Разыгрывающий
12 Екимов Егор Артемович 8 20.02.2004 173 Защитник
13 Сутурин Василий Алексеевич 10 28.07.2002 176 Нападающий
14 Охремчук Павел Евгеньевич 9 29.01.2003 168 Разыгрывающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лоскутникова Любовь Ивановна 03.10.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ с.Малета
Горбунова Вера Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ с.Малета
Лоскутникова Любовь Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).