ЗАЯВКА № 8198 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Ивановский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение богданихская средняя школа ивановский район
Краткое название МБОУ "Богданихская СШ"
Адрес ивановская область, ивановский муниципальный район д.Богданиха,93
Руководитель (директор) клюхина светлана анатольевна
Телефон +7(493)2552228
Веб-сайт - Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мирскова Марина Николаевна 11 30.09.2001 164 Центровой
2 Порошина Анна Владимировна 11 01.11.2001 164 Защитник
3 Рукавишникова Екатерина Андреевна 9 02.02.2003 161 Нападающий
4 Салмова Карина Владимировна 9 18.04.2003 164 Разыгрывающий
5 Мешалкина Юлия Владимировна 11 03.05.2001 167 Нападающий
6 Роговская Екатерина Витальевна 8 12.09.2004 175 Защитник
7 Хромова Варвара Сергеевна 9 19.11.2003 170 Защитник
8 Архипова Юлия Евгеньевна 7 01.12.2005 160 Разыгрывающий
9 Хабибулина Алина Михайловна 7 29.04.2005 170 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Макарова Лариса геннадьевна 11.12.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Богданихская СШ"
клюхина светлана анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Богданихская СШ"
Макарова Лариса геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).