ЗАЯВКА № 10064 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Ковровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Малыгинская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ"Малыгинская СОШ"
Адрес 601962 Ковровский Район, Школьная 60а
Руководитель (директор) Самохвалов Александр Николаевич
Телефон +7(492)3279752
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Каримова Карина Олеговна 10 27.12.2002 165 Центровой
2 Киржаева Алена Сергеевна 9 15.03.2004 160 Разыгрывающий
3 Ляпина Анастасия Григорьевна 9 27.06.2003 172 Нападающий
4 Горшкова Оксана Олеговна 7 12.06.2005 160 Нападающий
5 Дуданова Екатерина Алексеевна 8 23.04.2004 175 Защитник
6 Сидорова Диана ВУладимировна 11 19.01.2001 180 Тяжелый форвард
7 Пивоварова Анастасия Олеговна 9 29.11.2003 160 Легкий форвард
8 Степина Олеся Дмитриевна 11 25.11.2001 165 Нападающий
9 Моргалева Ксения Ильинична 7 11.03.2005 165 Центровой
10 Амбарова Ксения Дмитриевна 7 15.02.2006 163 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маслаков Олег Михайлович 30.06.1980 Главный тренер [email protected]
2 Кокурина Елена Юрьевна 29.06.1975 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Малыгинская СОШ"
Самохвалов Александр Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Малыгинская СОШ"
Маслаков Олег Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).