ЗАЯВКА № 2800 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Мурашинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное казённое учреждение средняя общеобразовательная школа посёлка Октябрьский
Краткое название МОКУ СОШ п. Октябрьский
Адрес 613730 Мурашинский район посёлок Октябрьский улица Футбольная дом 2
Руководитель (директор) Даровских Татьяна Михайловна
Телефон +7(883)3486638
Веб-сайт www.613730pos.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Литвиненко Вадим Витальевич 10 05.03.2002 185 Разыгрывающий
2 Вдовин Александр Андреевич 10 05.11.2002 174 Нападающий
3 Жданов Дмитрий Алексеевич 10 14.11.2001 178 Нападающий
4 Стремоусов Андрей Алексеевич 10 27.03.2002 180 Центровой
5 Скуфинских Илья Алексеевич 10 01.08.2002 169 Нападающий
6 Нефёдов Арсений Андреевич 10 20.03.2002 179 Защитник
7 Даровских Фёдор Андреевич 9 28.07.2004 175 Защитник
8 Крюков Тимур Владимирович 9 06.05.2003 165 Разыгрывающий
9 Рыков Александр Александрович 9 27.03.2003 174 Центровой
10 Груздев Богдан Владимирович 7 16.03.2005 165 Разыгрывающий
11 Сорокин Дмитрий Артёмович 7 30.06.2005 159 Центровой
12 Бовыкин Евгений Алексеевич 7 19.12.2005 157 Защитник
13 Овчинников Виктор Алексеевич 10 12.12.2000 208 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Суслова Нина Алексеевна 11.05.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОКУ СОШ п. Октябрьский
Даровских Татьяна Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МОКУ СОШ п. Октябрьский
Суслова Нина Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).