Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 720 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бакалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Основная Общеобразовательная Школа С.Новые Маты
Краткое название МОБУ ООШ С.Новые Маты
Адрес Ул.Ленина,9
Руководитель (директор) Краснова Зиля Табрисовна
Телефон +7(347)4229622
Веб-сайт novmatyscool Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савельев Денис Валерьевич 9 01.03.2004 156 Центровой
2 Давыдов Сергей Витальевич 5 02.09.2005 159 Центровой
3 Сулейманов Эмиль Владиславович 8 18.12.2003 162 Нападающий
4 Сулейманов Марсель Саматович 6 02.04.2005 161 Нападающий
5 Давыдов Максим Григорьевич 8 26.07.2003 160 Защитник
6 Шайдуллин Рифат Ришатович 9 30.09.2003 163 Центровой
7 Уршеев Антон Валерьевич 6 22.03.2006 156 Защитник
8 Савельев Роман Вячеславович 9 23.04.2002 169 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Максимов Андрей Васильевич 09.10.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ ООШ С.Новые Маты
Краснова Зиля Табрисовна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ ООШ С.Новые Маты
Максимов Андрей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).