ЗАЯВКА № 988 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Алтайский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Старобелокурихинская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Старобелокурихинская СОШ
Адрес 659633, Алтайский район, с. Старобелокуриха, ул. Советская, 138
Руководитель (директор) Лаптева Галина Ивановна
Телефон +7(961)9979205
Веб-сайт http://stbelokuriha.altobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Царегородцева Николь Сергеевна 11 24.09.2002 175 Нападающий
2 Ренк Кристина Валентиновна 8 12.03.2004 165 Центровой
3 Иляхина Виктория Владимировна 11 07.01.2002 162 Защитник
4 Зуева Елизавета Михайловна 8 08.06.2005 160 Защитник
5 Миретина Виталина Владимировна 9 10.03.2003 172 Нападающий
6 Попова Яна Александровна 9 22.01.2003 170 Защитник
7 Филатова Виктория Григорьевна 10 26.04.2002 165 Разыгрывающий
8 Рехтина Альбина Игоревна 10 08.01.2003 170 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Леньшин Артем Михалович 08.06.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Старобелокурихинская СОШ
Лаптева Галина Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Старобелокурихинская СОШ
Леньшин Артем Михалович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).