ЗАЯВКА № 16166-2864 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Николаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Татарско-Сайманская Средняя Школа
Краткое название МБОУ Татарско-Сайманская СШ
Адрес 433813, Николаевский Район, Ул. Садовая, Д. 165
Руководитель (директор) Думбалова Рания Тухфятовна
Телефон +7(927)8166968
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Максутова Рената Руслановна 9 20.05.2003 165 Центровой
2 Устимова Ирина Сергеевна 9 22.02.2003 180 Центровой
3 Кузюрина Алсу Шамилевна 9 08.08.2003 173 Нападающий
4 Логачева Вероника Павловна 9 27.05.2003 175 Нападающий
5 Курмакаева Рената Азатовна 9 24.11.2003 165 Центровой
6 Саюкова Эльвира Рамилевна 8 22.11.2004 170 Нападающий
7 Тегерлина Виктория Владимировна 8 25.05.2005 170 Защитник
8 Рябова Алина Евгеньевна 8 01.09.2004 165 Защитник
9 Устимова Ангелина Васильевна 8 04.07.2004 165 Центровой
10 Саюкова Алина Ильмировна 8 24.06.2004 170 Нападающий
11 Самарцева Полина Евгеньевна 8 22.03.2005 170 Нападающий
12 Чигрунова Юлия Иршатовна 10 23.12.2003 165 Центровой
13 Тимаева Алина Ильшатова 11 06.05.2002 165 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абдульмянов Иршат Тукфятович 05.05.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Татарско-Сайманская СШ
Думбалова Рания Тухфятовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Татарско-Сайманская СШ
Абдульмянов Иршат Тукфятович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).