ЗАЯВКА № 8126 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Автозаводский район Нижнего Новгорода
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Школа № 125"
Краткое название МАОУ "Школа № 125"
Адрес ул.Пермякова 26
Руководитель (директор) Обухов Алексей Анатольевич
Телефон +7(831)2995541
Веб-сайт http://nnschool125.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Садыкова Алина Рустамовна 7 09.08.2005 160 Нападающий
2 Коротаева Анна Андреевна 8 26.11.2004 167 Защитник
3 Биюшкина Мария Ивановна 9 16.01.2003 170 Нападающий
4 Сазонова Юлия Дмитриевна 8 12.10.2004 162 Нападающий
5 Осипова Виолетта Валерьевна 10 06.06.2002 170 Защитник
6 Хомякова Кристина Сергеевна 10 11.09.2002 164 Разыгрывающий
7 Ершова Виктория Аркадьевна 11 09.01.2001 167 Нападающий
8 Кислюк Ксения Константиновна 11 16.03.2001 168 Нападающий
9 Сизенко Валерия Сергеевна 11 17.09.2001 175 Защитник
10 Филиппова Кристина Александровна 11 02.02.2001 167 Защитник
11 Мехтиханова Мадина Сашировна 7 11.03.2004 164 Центровой
12 Антипова Анастасия Сергеевна 8 30.04.2003 162 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ильин Геннадий Валерьевич 04.06.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Школа № 125"
Обухов Алексей Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Школа № 125"
Ильин Геннадий Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).