Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7590 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование Кормиловский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Кормиловского муниципального района "Михайловская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ"Михайловская СОШ"
Адрес 646981 Омская область Кормиловский район село Михайловка улица Школьная 3
Руководитель (директор) Доктер Николай Андреевич
Телефон +7(381)7035777
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Яничкина Людмила Вадимовна 10 10.08.2002 163 Центровой
2 Фишер Алёна Олеговна 10 08.03.2002 169 Защитник
3 Задворнова Анастасия Александровна 10 11.12.2002 167 Нападающий
4 Фишер Виктория Александровна 8 17.08.2004 163 Разыгрывающий
5 Семенюта Александра Витальевна 8 01.09.2004 164 Нападающий
6 Садвакасова Анара Ануаровна 8 24.08.2004 164 Легкий форвард
7 Божко Евгения Александровна 7 22.02.2005 162 Нападающий
8 Ильина Ксения Андреевна 7 20.06.2005 165 Разыгрывающий
9 Соболева Даяна Юрьевна 7 13.06.2005 165 Центровой
10 Долганова Дарья Николаевна 8 29.11.2004 165 Центровой
11 Нейштадт Дарья Владимировна 8 04.10.2004 168 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Воловик Татьяна Николаевна 12.07.1978 Тренер [email protected]
2 Магдиев Владимир Ахмедназинович 14.09.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Михайловская СОШ"
Доктер Николай Андреевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"Михайловская СОШ"
Воловик Татьяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).